13 лікарських призначень, які ми зазвичай ігноруємо, а потім страждаємо
Уявімо ситуацію: у вас щось заболіло і ви з працею донесли себе до терапевта або спеціаліста та отримали перелік напрямів і призначень. Чи ви Будете виконувати все написане або зробите по-своєму? Як показує практика, більшість пацієнтів люблять внести в план лікування невеликі корективи на свій розсуд і далеко не завжди ці «поправки» виявляються нешкідливими.
Social.org.ua зібрав найпоширеніші приклади рекомендацій лікаря, які здаються нам дрібними, але їхнє недотримання може погіршити і без того слабке здоров'я.
1. Правильно використовувати сольові спреї
За запевненням виробників, у спреїв з морською водою немає жодної побічної дії. Часто при нежиті ми радісно замінюємо ними прописані краплі. А ось лор-лікарі не дуже їх люблять. Звичайно, спрей чудово промиє ніс і зволожує слизову. Але слід пам'ятати: носоглотка повідомляється з порожниною середнього вуха — євстахієвої (слуховий) трубою. Тому при неправильному використанні (при сильної закладеності, закидаючи голову назад, не регулюючи напір) ми ризикуємо отримати отит. Особливо це небезпечно для дітей, у яких пряма трубка і більш коротка, ускладнення на вуха після використання промивань для них — звичайна справа.
2. Використовувати судинозвужувальні краплі стільки часу, скільки написано в інструкції
Судинозвужувальні спреї і краплі начебто ксилометазоліну і нафтизину придумали зовсім не для того, щоб ми жили на них роками. Це протинабрякові симптоматичні засоби, які рекомендують використовувати строго по інструкції: не більше 5-7 днів і бажано 1-2 рази на добу (наприклад, перед сном). При зловживанні дуже легко отримати вазомоторний риніт — справжню залежність, коли ніс вже не здатний дихати без них, і вирішувати цю проблему доведеться, швидше за все, хірургічно. Ще один більш рідкісний, але не менш неприємний варіант — озена (атрофічний риніт) з «бонусами» у вигляді хронічного запалення і втрати нюху.
3. Дотримуватися правил підготовки до обстежень
Вам сказали прийти на УЗД натщесерце і пару днів до нього посидіти на дієті, але ви вирішили, що від легкого салату з яблука з капустою на ніч нічого не буде? Не чекайте хорошого чіткої «картинки». Недотримання всіх тонкощів підготовки до ендоскопічних процедур начебто гастроскопії або колоноскопії не тільки доставить неприємності як вам, так і лікаря, але і відправить вас повторно на це вельми неприємне обстеження. Правила підготовки до обстежень продиктовані практикою, а не особистим бажанням лікарів заморити вас голодом або посадити на дієту — пам'ятайте про це, коли вирішите порушити їх в наступний раз.
4. Бути з лікарем відвертим
Мало хто буде приховувати куріння при поводженні з легеневими захворюваннями, однак багато хто вважають невинним, наприклад, пропустити цей пункт в опитуванні у гінеколога або не згадати про стрес на роботі і споживаному літрами популярному заспокійливе c вмістом звіробою. В результаті призначені гормональні препарати можуть виявитися неефективними або навіть підвищити ризик проблем зі здоров'ям (наприклад, тромбоемболії). Дозвольте вашому лікарю вирішити, значимі ваші звички в контексті проблеми.
5. Дотримуватися обмеження на фізичні навантаження
Коли терапевт говорить вам про постільному режимі, зазвичай він не передбачає його медичне значення. При неважких станах швидше це буде рада знизити фізичну активність і більше відпочивати. Відомо, що обмеження фізичного навантаження під час хвороби викликає перерозподіл ресурсів: «зекономлений» йде на посилення імунітету. До того ж у багатьох «звичних» хвороб є подвійне дно, наприклад ангіна, у випадку якщо ви вирішите перенести її на ногах, може нагородити вас ревматичної лихоманкою з серйозними наслідками для серця, мозку і суглобів.
6. Не змінювати призначені препарати на інші самостійно
Про списки дешевих аналогів дорогих ліків чули, напевно, усі. Реальність жорстока: навіть так звані дженерики можуть відрізнятися умовами виробництва, ступенем очищення, наповнювачами. А адже в аналоги часто записують і просто схожі препарати, наприклад дорогий мірамістин і дешевий хлоргексидин (який не володіє противірусними властивостями, дає в кілька разів більше побічних ефектів при застосуванні на слизових і наліт на зубах при полоскання). Кращий варіант - запитати у лікаря. Як правило, у нього вже є статистика застосування різних препаратів і він може сказати, чи можна замінити їх більш дешевими або у конкретно ось цього аналога погана слава.
7. Приймати антидепресанти і сечогінні засоби тільки за призначенням лікаря
Популярний ще років 10 тому коктейль антидепресантів та фуросеміду (сечогінний) сьогодні «виходить з моди», і це добре. Доведено, що прийом антидепресантів, навпаки, може викликати набір ваги, до того ж в їх списку побічних дій крім очікуваного зниження апетиту (яке, до речі, необов'язково буде) можна знайти такі пункти, як розлади травлення, сонливість вдень, безсоння, сплутаність свідомості і суїцидальні думки. А надто часте вживання сечогінних засобів підвищує ризики серцевого нападу. Прийом таких препаратів має відбуватися строго під спостереженням лікаря та за показаннями.
8. Приносити аналізи тільки в стерильних контейнерах
Сьогодні, коли стерильні контейнери продаються за копійки в аптеках і гіпермаркетах, використання баночок викликає швидше здивування. Але до цих пір знаходяться ті, кому простіше відмити, ніж купити. Слід запам'ятати: неможливо ідеально очистити використану тару, як би ви не старалися. Точність буде нижче, а під мікроскопом лаборант може виявити масу побічних домішок. Саме тому в багатьох лабораторіях прийом біологічного матеріалу ведеться тільки в одноразовій тарі, так що є шанс отримати направлення на «перездачу».
9. Не використовувати на чистих відкритих ранах сильні антисептики і антибактеріальні мазі
«Щипає, значить, працює», — знайоме з дитинства переконання. Насправді ці відчуття можуть бути скоріше ознакою хімічного опіку. Варто пам'ятати, що набагато краще слухати лікаря і використовувати для обробки ран хлоргексидин або повідон-йод (бетадин), ніж замінювати його на звичні, але травматичні спиртовий розчин йоду і зеленку. Також варто бути уважним з використанням антибактеріальних мазей (найпопулярнішою з яких є левомеколь). Їх призначення — обробка інфікованих ран, і навіть в інструкції прописано використання до повного очищення, а не до загоєння. Якщо ними занадто захопитися, рана буде гоїтися довше.
10. Звертати увагу на призначені процедури
Дуже багато хто, отримавши призначення від терапевта при черговому ГРЗ, як правило, читають лише до кінця списку потрібних ліків. А даремно. Різні процедури можуть істотно полегшити стан вже в перші дні. Проте варто пам'ятати, що вони не є заміною лікування і у них є протипоказання — самодіяльність тут шкідлива.
- Інгаляції полегшать видалення з дихальних шляхів слизу і мокротиння, а при використанні небулайзера можна доставити ліки прямо «за призначенням». Але пам'ятайте, що у інгаляцій є протипоказання (наприклад, висока температура, проблеми з серцем, легенями, алергії), а популярні парові інгаляції і зовсім заборонені дітям (так як великий ризик опіків).
- Полоскання теплими розчинами солі, фурациліну, хлорофіліпту і т. п. за призначенням лікаря можуть зняти біль у горлі і очистити його від хвороботворних бактерій, поки основна ліки бореться безпосередньо з хворобою.
11. Відмовитися від куріння на час хвороби
Куріння дійсно сильно подовжує протягом респіраторних захворювань, а також доведено, що воно здатне знижувати ефективність деяких препаратів і посилювати симптоми хвороб, навіть не пов'язаних із легенями. Наприклад, доведено погіршення стану курців хворих з хворобами кишечника (коліт і хворобу Крона).
12. Перед неприємною процедурою розслабитися і не слухати страшні розповіді «вижили»
Вислуховуючи враження «вижив» після тієї або іншої болючої маніпуляції, ви заздалегідь формуєте очікування болю. Дослідження з'ясували, що цей ефект працює в обидві сторони: нам менш боляче, якщо, наприклад, ми думаємо, що взяли анальгетик, і, навпаки, відчуття сильніше, коли ми очікуємо появу болю. Саме тому лікарі зазвичай кажуть: «Буде трохи неприємно, але терпимо». До того ж багато процедури проходять набагато менш болісно, якщо пацієнт знаходиться в розслабленому стані.
13. Не подвоювати дозування, якщо пропустили прийом ліків
Всім відомо, що переривати курс, наприклад, антибіотиків, гормонів або антидепресантів не можна. Але, за статистикою, понад 80 % пацієнтів хоч раз забувають випити таблетку. Найбільша помилка — прийняти в наступний раз подвійну дозу: більшість ліків покликані підтримувати постійну концентрацію препарату в крові, і її збільшення нам ні до чого. Якщо у вас немає вказівок лікаря на цей рахунок і інструкція до пігулок мовчить, то зазвичай рекомендують:
- прийняти ліки, як тільки згадали, якщо до наступного прийому ще багато часу;
- або прийняти таблетку в звичайний час у звичайній дозі.
І звичайно, варто поставити нарешті нагадування для прийому ліків, щоб більше такого не повторилося.
А скільки з наших 13 «смертних гріхів пацієнта» знайомі вам? Чи є якісь традиційні призначення, які ви віддаєте перевагу ігнорувати, і чому так робите?
Фото на превью Depositphotos
