Якщо говорити просто, то розлад харчової поведінки (РПП) — це проблеми з їжею, що з'являються на тлі психологічних проблем. Багато хто думає, що складні відносини з їжею виникають тільки у слабохарактерних або «ненормальних» людей; ще одна популярна думка — що тема РПП точно не стосується власників спортивних форм. І те, і інше в корені невірно.

РПП — це в першу чергу взагалі не про їжу, це про тривогу і нелюбов до власного тіла. Якщо вам знайоме почуття занепокоєння або навіть відрази при погляді на власну фігуру, незайвим буде зрозуміти, що з вами відбувається.

Social.org.ua поспілкувався з приватним психотерапевтом Ганною Зубової, яка пояснила, чому про це варто задуматися кожному.

Причини, як правило, непомітні і «невинні»

1. Генетика

Експерти погоджуються між собою якщо не у відсотках, то вже однозначно міцного зв'язку між спадковістю і розвитком цього розладу. Наприклад, професор Трейси Уейд (Tracey Wade) з Університету Фліндерс (Flinders University) прийшла до висновку, що гени на 50 % визначають імовірність розвитку РПП і депресії.

2. Родина

• Вам знайомі з дитинства коментарі родичів з приводу ваги, фігури або харчових звичок? Ось ці добродушні жарти від «Ти ж мій бегемотик!» до жорстокої критики «Кому ти така жирна потрібна будеш?!» Якщо ви самі батьки і ловили себе на подібному зверненні до дитини, важливо якомога швидше відмовитися від цієї звички. Навіть якщо «я ж любя».
• Ще кілька надійних способів сформувати нездорові відносини з їжею — контроль, покарання або заохочення з її допомогою: «Здобудеш п'ятірку — підемо в піцерію», «Прийдеш пізно — залишишся без солодкого». Пізніше для таких дорослих їжа стає вже не їжею, а нашаруванням емоційних образів. Звідси невміння контролювати переїдання, стрессозаедание і т. д.

3. Світ, у якому ми живемо

Зараз у нас немає шансів втекти від пропаганди ідеальних форм і одержимості фітнесом. Дієтична культура не послаблює хватку, отримуючи прибуток від нашого вічного невдоволення собою. Не всі на цій хвилі набувають розлади харчової поведінки, але дієти однозначно стають пусковим механізмом для чверті з тих, хто на них сидів.

4. Особиста конституція

До цього списку належать вроджені патології нервової системи, особливості роботи шлунково-кишкового тракту і ендокринної системи. Правда, зустрічаються такі відхилення рідко.

Ця схема більше для зручності: кожен випадок порушення харчової поведінки – це складна суміш основних причин + особиста травма. Травма - це завжди дуже індивідуально: люди з одним і тим же досвідом можуть перенести її абсолютно по-різному. Так що спроба заспокоїти ближнього словами «Ну от у мене ж так було, але я-то в нормі», м'яко скажемо, не працює.

У зоні ризику дуже повні, дуже худі... і дуже спортивні

Ось очевидні і зовсім не очевидні види РПП, які можна помітити у себе або у своїх близьких:

• Анорексія

Здорові люди дивуються: невже анорексики не бачать, як жахливо вони виглядають? Але суть не в тому, що вони бачать, а те, що відчувають. Такі люди сходять з розуму від паніки, що можуть поправитися хоча б на 100 грамів, і не виносять виду власного тіла. До того ж заставу будь-якого успішного лікування — добровільність. Єдина можливість врятуватися — це почати їсти, але адже саме цього людина робити не хоче. Ситуація патова. Саме тому анорексія лідирує за кількістю летальних випадків не тільки серед порушень харчової поведінки, але і серед усіх психічних розладів.

• Компульсивное переїдання

Психіка людини відчайдушно шукає спосіб розслабитися: хто-то в кінці важкого дня може «пропустити стаканчик», хтось відігратися на домашніх, а хтось заїсти стрес чим-небудь смачненьким. Залежно від тяжкості стану це може бути шматочок торта, а може і весь торт цілком. Легко здогадатися, що люди з нападами обжерливості часто мають зайву вагу. Після нападу вони відчувають сильне почуття провини і дискомфорту, емоції накопичуються — і привіт, черговий напад.

Далекі від цієї проблеми люди завжди «авторитетно» укладають: тут вся справа в повній безхребетності. Але з тим же успіхом ви можете порадити вилікувати силою волі відкритий перелом. Правильне лікування такої проблеми в тому, щоб опрацювати всі переплетіння факторів, що провокують розлади.

• Булімія
  
  Людина у владі булімії вкрай жорстоко поводиться зі своїм тілом і харчовими бажаннями. В основі все той же: ненависть і невдоволення своїм тілом. Нещасний сідає на дієту (чим суворіші, тим краще, звичайно), потім голод бере своє — зрив — болісний сором — і, найголовніше, очищення. Таким «ритуалом очищення» зазвичай буває спровокована блювота, але іноді в хід йдуть проносні або сечогінні. Так само як і дієта, очищення має бути обов'язково неприємним — тільки так компенсується жахливе почуття провини і дискомфорту.

• Фитоняшки, пэпэшники і зожники

Чи ви очікували зустріти в цьому списку розладів людей з ідеальними тілами. Яке ж тут розлад? Людина стежить за своєю фігурою, дотримується дієти і займається спортом. Це ж прямо сучасний еталон.

Відразу обмовимося: немає нічого страшного в тому, якщо ви займаєтеся спортом в своє задоволення і не їсте бездумно все підряд. Мова про тих людей, які, підкоряючись сучасним тенденціям, фанатично віддаються культу стрункості і їх життя без цього стає буквально безглуздою.

Ціна такого суперправильного способу життя — постійна зацикленість на їжі (можна це їсти, скільки є, з чим є, скільки калорій...), постійна тривожність, неймовірні тренування, які не можна пропустити і потрібно виконати в будь-якому стані. Колосальна кількість вашої енергії починає вкладати в одну-єдину частину життя, навколо якої крутиться інший світ.

Недарма виникло поняття «спортивної булімії» — ви тренуєтеся тим старанніше, ніж нещадніше вас мучить вина за те, що ви дозволили собі з'їсти що-то не то («Я жирний!»), або за те, що ваше тіло недостатньо ідеально («Я лінивий!»).

Причому служіння дієтичного культу масово ведуть ті, для кого спорт не є професією. Це звичайні люди (здебільшого жінки), які перебувають у постійному страху того, що їх тіла виявляться недостатньо ідеальними, а значить, самі вони за умов сучасної культури виявляться аутсайдерами. Подумайте про найбільш успішних та відомих людей сучасності — ви зрозумієте, наскільки мізерний серед них відсоток «нестройности». Тотальний нагляд за своїм тілом, прагнення кроїти його під один стандарт краси незалежно від віку, конституції та індивідуальних показників здоров'я зараз, на жаль, в порядку речей.

• Бодипозитив

Важливе застереження: ми говоримо про ту збоченій формі, яку зараз прийняла початкова ідея бодипозитива. В умовах безкомпромісної пропаганди дієт виник протест, так само безкомпромісно заперечує спорт і взагалі бажання стежити за собою: «Так, я харчуюся як попало і багато важу, але я люблю своє тіло таким, яке воно є!» На жаль, ігнорування очевидних проблем з вагою і здоров'ям — це точно не про любов і турботу про себе.

З усього списку по-справжньому страшними виглядають тільки перші три пункти. Насправді найбільша небезпека полягає в останніх двох, тому що вони відносяться до розряду «соціально схвалюваних». Людина з анорексією для нас очевидно хворий, але фитоняшка при цьому заслуговує поваги і захоплення. Але, по суті справи, фанатичний ЗСЖ і принциповий бодипозитив — дві крайності одного і того ж неприйняття самого себе. І хоча всі постійно крутиться навколо їжі, справа зовсім не в ній.

Як зрозуміти, що я або мої близькі не гаразд?

Спробуйте чесно відповісти на кілька питань:

• Ви коли-небудь помічали, що поглинаєте їжу безконтрольно?
• Те, що ви з'їли, викликає у вас сором, провину чи смуток? Виникає при цьому наполегливе бажання позбавитися від отриманих калорій?
• Чи складно вам справлятися з почуттями з приводу вашого харчування або фігури?
• Чи ви вважаєте калорії, час до наступного прийому їжі, враховуєте, що саме ви повинні з'їсти, і т. п. без спеціальних приписів лікаря?
• Часто ви турбуєтеся про зовнішньому вигляді, відчуваєте бажання схуднути або страх погладшати?
• Чи пов'язаний рівень вашої самооцінки з вагою і формою тіла?

Якщо ви відповіли ствердно хоча б на три з цих питань, у вас може бути схильність до порушення харчової поведінки. Ми настійно рекомендуємо в такому випадку звертатися до фахівця.

Але не всі фахівці однаково хороші

• Шукайте психолога, що спеціалізується на роботі з РПП.
• Особливу увагу: якщо психотерапевт заявляє, що він працює з вагою і гарантує результат за N місяців, то в кращому випадку це невдала реклама, в гіршому такий психотерапевт просто шкідливий!
• Приходячи до будь-якого психотерапевта, ви повинні і мають право запитати у нього про його власного психотерапевта (супервізора). Якщо це грамотний фахівець, у нього обов'язково є супервізор. Якщо ні — це або шарлатан, або неук.

Підсумуємо

Немає нічого ненормального в бажанні схуднути або добре виглядати. Важливо не турбуватися, що з вашим тілом щось не так, навіть якщо зараз ви повніше / худіша, ніж зазвичай. Протягом усього життя тіло росте, підпорядковується гормонів, набирає і втрачає вагу, хворіє, старіє, а значить, постійно змінюється. Спокійне ставлення до природних процесів, робота з тілом, пов'язана із задоволенням і увагою, а не з огидою до себе, — це і є любов до тіла.

Ілюстратор Nikolay Gusev спеціально для Social.org.ua